Ce médicament contient un antihypertenseur (médicament utilisé dans le traitement de l’hypertension artérielle) et un diurétique. Il est déconseillé de l’utiliser en même temps qu’un inhibiteur de l’enzyme de conversion ou un diurétique antihypertenseur.
La prise simultanée d’orchestrée par le gouvernement pour la lutte contre le coronavirus, a pour but de réduire les effets de l'épidémie sur les populations les plus vulnérables, comme les personnes âgées.
Il existe trois catégories de médicament antipaludique :
Plusieurs cas de décès ont été signalés avec la chloroquine, notamment en Europe et en Afrique, avec des conséquences majeures sur la santé publique.
La chloroquine est un médicament utilisé en association avec l'hydroxychloroquine pour traiter le paludisme chez des personnes immunodéprimées, ou pour des patients atteints de formes graves, en particulier ceux présentant des symptômes graves.
Il est donc recommandé de ne pas utiliser l'association hydroxychloroquine/chloroquine en cas de grossesse ou de risque potentiel pour l'enfant à naître.
Le risque de survenue d'effets indésirables potentiellement graves est augmenté en cas d'administration simultanée de chloroquine ou d'hydroxychloroquine avec la ciclosporine (voir rubrique 4.5).
L'hydroxychloroquine et la chloroquine sont contre-indiqués chez les patients atteints d'insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 10 ml/min).
Il est également contre-indiqué chez les patients présentant une obstruction intestinale et une maladie hépatique sévère, car ils sont susceptibles de ressentir une détresse respiratoire et de développer une insuffisance respiratoire ou une aggravation de leur insuffisance respiratoire.
Chez les patients présentant des affections pulmonaires préexistantes, l'ajout de chloroquine ou d'hydroxychloroquine aux corticostéroïdes inhalés est contre-indiqué en raison d'un risque de détérioration de la fonction pulmonaire (voir rubrique 4.3).
Les patients présentant une insuffisance rénale sévère devront être étroitement surveillés, en raison du risque de détérioration de la fonction rénale associé à une utilisation prolongée à des doses élevées de chloroquine ou d'hydroxychloroquine.
La chloroquine et l'hydroxychloroquine peuvent interagir avec certains médicaments à base de sulfonylurée et d'insuline.
Les patients prenant de la chloroquine doivent être avertis qu'ils ne doivent pas prendre de sulfonylurée en même temps que de l'hydroxychloroquine.
Le risque de survenue d'effets indésirables associés à l'utilisation concomitante de la chloroquine et de l'hydroxychloroquine est accru en cas d'administration simultanée avec un inhibiteur de l'ECA.
Il est recommandé de surveiller étroitement les patients traités par chloroquine et hydroxychloroquine pour détecter les signes et les symptômes d'hypoglycémie (une hypoglycémie se caractérise par une glycémie inférieure à 3 mmol/L [70 mg/dL] ou inférieure à 2 mmol/L [5 mg/dL] chez les patients diabétiques) (voir rubriques 4.5 et 5.1).
L'administration concomitante de chloroquine et de l'hydroxychloroquine doit être évitée en cas d'insuffisance hépatique modérée (Child-Pugh A ou C) ou sévère (Child-Pugh B), en raison du risque de détérioration de la fonction hépatique.
L'administration concomitante de chloroquine et de l'hydroxychloroquine doit être évitée en cas d'insuffisance rénale modérée (Child-Pugh A ou C) ou sévère (Child-Pugh B), en raison du risque de détérioration de la fonction rénale.
L'administration concomitante de chloroquine et de l'hydroxychloroquine doit être évitée chez les patients ayant des antécédents d'ulcère gastroduodénal ou de saignements gastro-intestinaux car ces effets peuvent être aggravés (voir rubrique 4.3).
L'administration concomitante de chloroquine et de l'hydroxychloroquine doit être évitée chez les patients présentant une pathologie sévère du foie (hépatite virale, cirrhose, insuffisance hépatique) ou une maladie associée à un risque accru de saignement, comme les hémopathies malignes ou les hémopathies bénignes et en cas d'administration concomitante avec des anticoagulants oraux (voir rubriques 4.2 et 4.4).
Les données cliniques sur l'utilisation concomitante de la chloroquine et de l'hydroxychloroquine sont limitées (voir rubriques 4.2 et 4.4).
L'administration concomitante de chloroquine et d'hydroxychloroquine doit être évitée chez les patients ayant une insuffisance rénale sévère (Child-Pugh A ou C) en raison du risque de détérioration de la fonction rénale (voir rubriques 4.2 et 4.4).
En cas d'administration concomitante de chloroquine et de l'hydroxychloroquine avec des diurétiques, le risque d'allongement de l'intervalle QT est augmenté. Il est donc déconseillé d'administrer conjointement la chloroquine et l'hydroxychloroquine avec des diurétiques.
En cas d'administration concomitante de chloroquine et de l'hydroxychloroquine avec des digitaliques ou des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, le risque de prolongation de l'intervalle QTc est augmenté.
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Le médicament se prend par voie orale. La dose peut être augmentée jusqu'à une dose quotidienne de 10 mg. Si vous prenez le médicament par voie orale, vous devez suivre strictement les instructions de votre médecin ou de votre pharmacien. Si vous avez des problèmes de santé ou de foie, vous devriez consulter un médecin. Si vous êtes également allergique, la dose peut être augmentée jusqu'à la dose quotidienne recommandée.
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