Article paru dans le Figaro Santé
La revue médicale Le Figaro vient de publier une tribune dans laquelle le président de l’association Baclofène France et vice-président de l’Association Française d’Addictologie, Gilles BARRAL, annonce un certain nombre de mesures en faveur du Baclofène.
Les témoignages d’alcooliques traités par Baclofène sont légion : une dizaine de médecins en France, des milliers de patients et de leurs proches, des centaines de témoignages de médecins, de soignants, de personnes ayant vécu l’expérience. Tous, s’accordent à dire que Baclofène marche. Et qu’il est temps de le généraliser dans la prise en charge de l’alcoolisme.
Cette prise en charge est pourtant complexe. « En France, on traite l’alcoolisme avec des psychotropes », rappelle Gilles Barral, qui rappelle qu’il y a 40 ans, « un médecin prescrivait 10 à 30% de médicaments psychotropes par an, aujourd’hui on en prescrit entre 25 et 35% ». Cette spécialisation est-elle la cause de cette difficulté à trouver une molécule qui marche ?« La spécialisation est une bonne chose, mais pas une solution. Elle peut expliquer la difficulté à trouver une molécule qui marche », estime Gilles Barral.
« La question des effets indésirables et de la tolérance est un sujet majeur. Les résultats sont parfois très décevants, ce qui peut poser des problèmes de mise en place d’une stratégie thérapeutique »
La question des effets indésirables et de la tolérance est un sujet majeur. Les résultats sont parfois très décevants, ce qui peut poser des problèmes de mise en place d’une stratégie thérapeutique.« Les médicaments n’ayant pas été évalués sur la durée longue, les résultats sont parfois très décevants, ce qui peut poser des problèmes de mise en place d’une stratégie thérapeutique. » Pour répondre à ce problème, le médicament Baclofène va être progressivement généralisé sur le territoire français.
Baclofène est un médicament antidouleur, dont on se sert souvent pour des troubles musculo-squelettiques, il a été mis sur le marché en 1964 et il est toujours en vente.
Comme tous les médicaments, il a des effets indésirables, comme le risque de somnolence, de convulsions ou de problèmes cardiaques.
En France depuis 2008, le baclofène a fait l’objet de deux autorisations de mise sur le marché. Le baclofène est un produit efficace pour l’alcoolisme : il a permis à 3000 personnes de ne plus consommer du tout d’alcool en un an et à 2000 personnes de réduire leur consommation.
On le prescrit pour soulager les douleurs musculo-squelettiques telles que les sciatiques ou les lombalgies.
Il a aussi fait l’objet de demandes de généralisation pour le traitement de l’alcoolisme.
Les effets indésirables les plus fréquents sont les somnolences, les troubles digestifs, les convulsions, les troubles de la vision, les troubles du sommeil, les vertiges...
Ce qui inquiète le plus les médecins et les patients, c’est le risque de co-dépendance, qui touche environ 10% des personnes qui prennent du baclofène. Une personne qui ne consomme pas d’alcool est « comme une bouteille à moitié pleine », dit le Dr Pierre-André Bonnet, le président de l’association Baclofène France.
Il y a deux ans, il a eu la chance de convaincre les médecins qui le suivaient de l’utiliser au lieu de l’oxybate de sodium, un autre médicament contre l’alcoolisme. « C’était une chance de pouvoir parler d’un problème qui a un impact majeur sur la vie des personnes qui en sont atteintes, en leur disant que le baclofène leur a fait faire des progrès ».
Ce traitement est efficace pour lutter contre les addictions, mais il est possible de le prendre en même temps que d’autres médicaments.« Si le baclofène ne marche pas seul, on peut prendre les médicaments qui accompagnent la consommation d’alcool, comme la varénicline, qui est un médicament utilisé pour le sevrage tabagique.
Pour le Dr Bonnet, le baclofène marche parce qu’il est le seul médicament « à avoir un effet sur les dépendances ».
« L’alcool est un poison qui détruit la santé physique et mentale, donc la dépendance est un des effets de l’alcoolisme. Le baclofène aide à gérer la dépendance, à diminuer la consommation d’alcool, mais aussi la consommation d’autres drogues ou de médicaments, comme les neuroleptiques ou les anxiolytiques » dit le Dr Bonnet.
Pour le Dr Bonnet, il y a un enjeu important à la fois sur le plan médical et sur le plan social.
« Il faut aider les gens à vivre mieux, à se construire une vie sociale, à retrouver des activités et des loisirs... », dit-il.
Le problème de la co-dépendance, c’est le risque de se retrouver avec des personnes dépendantes d’alcool et de drogues en même temps.
« Il faut trouver des solutions pour éviter cela, mais aussi pour pouvoir diminuer le risque de récidive chez les patients », dit le Dr Bonnet.
Il ne faut pas non plus oublier le facteur humain.« Le médecin qui prescrit le baclofène est souvent un peu démuni, et c’est le patient qui va se servir du médicament comme d’un anxiolytique ».
Aider le baclofèneux à vivre mieux
Les médicaments qui accompagnent la consommation d’alcool sont parfois plus adaptés que les autres médicaments pour lutter contre la dépendance.
Le Baclofène a été mis sur le marché en 1971, le Prozac en 1987 et le Prozac-fluoxétine en 1987. Ils ont permis aux personnes de ne plus consommer du tout d’alcool, mais il y a eu des réticences au début à les utiliser parce qu’ils étaient plus chers.
Le Baclofène a donc été mis sur le marché en dernier lieu.
Pour le Dr Bonnet, il y a un enjeu important sur le plan médical : « il faut trouver une solution pour aider les médecins à prescrire ce médicament, mais aussi pour pouvoir diminuer le risque de récidive chez les patients, » dit le Dr Bonnet.
« En France, on ne peut pas généraliser le baclofène, c’est un médicament qui a été prescrit en France pour lutter contre l’alcoolisme et qu’il faut continuer à prescrire », dit-il.
Pour le Dr Bonnet, le Baclofène est un médicament, mais pas un médicament comme les autres. Il ne doit pas être prescrit pour soulager les douleurs musculo-squelettiques mais pour lutter contre l’alcoolisme. Il y a deux ans, le Dr Bonnet a eu la chance de convaincre les médecins qui le suivaient de l’utiliser au lieu de l’oxybate de sodium, un autre médicament contre l’alcoolisme.
Pour le Dr Bonnet, il y a un enjeu important sur le plan médical : « il faut aider les gens à vivre mieux, à se construire une vie sociale, à retrouver des activités et des loisirs, et à vivre sans alcool ».
Les effets indésirables du baclofène sont variés, et dépendent de la dose et de la manière de le prendre. Les plus fréquents sont des troubles digestifs, des convulsions, des troubles du sommeil, des troubles de la vision, des troubles du langage, des troubles de la mémoire, des douleurs musculaires, des vertiges...
Le baclofène est prescrit à la dose de 10 à 30 mg par jour pendant 30 jours en association avec un médicament de la classe des neuroleptiques, ou en monothérapie chez les patients ayant déjà utilisé un neuroleptique auparavant. Il peut être prescrit aussi pour traiter les addictions.
Ce médicament est utilisé dans les affections suivantes :
- les contractures musculaires involontaires (tels que le palvéo-palmo) ou musculaires involontaires qui ne disparaissent pas d’eux-mêmes: contraction de poids, évanouissement, tremblements, paralysie,
- les myopathies et les infections causées par des champignons ou des levures (tels que le levure de Vichonne ou la levure d’Inde).
Le Baclocur est contre-indiqué chez les patients présentant :
- une hypersensibilité connue à l’un des composants du médicament (en particulier chez les sujets âgés) ;
- un trouble oculaire, un diabète, un asthme, un trouble respiratoire ou un trouble de l’humeur ;
- un épisode dépressif majeur (sans symptôme identique au trouble dépressif majeur) ;
- une dépression, un trouble dépressif majeur, une tension artérielle basse, un trouble de l’équilibre, un état confusionnel ou un trouble de la concentration ;
- un état de confusion léger (si le patient ne peut pas conduire ou utiliser un véhicule) ;
- un trouble du comportement ou de la méditation ;
- une affection neurologique, telle qu’un trouble de la communication ou une myasthénie grave ;
- un état de malaise, un état de faiblesse, des vertiges, des syncopes ;
- une affection qui affecte un délai d’affilée et de la conduite.
Avant de prendre du médicament, informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez actuellement, en particulier ceux qui sont à éviter. En raison du manque d’information, il est important d’informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez actuellement. Le médicament peut être administré dans les cas suivants :
- un trouble de la mémoire ;
- un trouble de l’équilibre ;
- un trouble psychique.
Le médicament peut être administré chez les patients ayant des antécédents de troubles de l’érection ou chez les patients ayant déjà présenté des effets indésirables. Il est important de suivre les instructions du médecin concernant la posologie du médicament et de ne pas dépasser la dose prescrite par votre médecin.
Avant de prendre du médicament, informez votre médecin si vous souffrez de l’un des troubles suivants :
- insuffisance rénale ;
- maladie rénale ;
- trouble de la fonction sexuelle ;
- trouble psychique ;
- trouble du comportement.
En cas de doute, il est important de demander l’avis de votre médecin ou de votre pharmacien.
Le baclofène appartient à la classe des médicaments appelés agonistes opioïdes. On l'emploie pour stimuler la relaxation des muscles lisses des vaisseaux sanguins et réduire la douleur qui touche les membres d'un vol, dans le muscle lisse lanciné qui régule le calibre des vaisseaux sanguins et réduit l'inflammation.
On utilise ce médicament pour stimuler la régulation de la motricité et la libération de certains neurotransmetteurs (histaminiques, noradrénaline, dopamine, sérotonine, neurotransmetteurs acétylcholine et noradrénaline). Il aide à prévenir les contractions des muscles lisses et les contractions du système nerveux central, qui énerveraient l'inconvénient de l'arrêt du traitement. On peut aussi traiter les symptômes de la dépression, des maux de tête, de l'hyperactivité, de l'anxiété et d'autres affections comme les troubles cognitifs.
Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées pour tous les troubles mentionnés dans cet article. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.
Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.
25 mg Chaque comprimé jaune, blanc à blanc cassé, portant les inscriptions « D » et « C » en creux sur une face, et « 25 » sur l'autre, contient 25 mg d'alprazolam.Ingrédients non médicinaux : amidon de maïs, croscarmellose sodique, lactose, butyle et stéarate de magnésium.Présent dans la bouche : lactose, cellulose microcristalline et talc.
100 mg Chaque comprimé jaune, blanc, portant les inscriptions « D » et « C » en creux sur une face, et « 100 » sur l'autre, contient 100 mg d'alprazolam.
=> sumées par la Commission de la Transparence. (Par correspondance)
ANSM - Mis à jour le : 19/05/2023
Dénomination du médicament
Liorgan 1%, crème
Encadré
Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce médicament car elle contient des informations importantes pour vous.
·Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.
Si vous avez d'autres questions, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.
Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d'autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.
Que contient cette notice?
1. Qu'est-ce que Liorgan et dans quels cas est-il utilisé?
2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre Liorgan 1%?
3. Comment prendre Liorgan 1%?
4. Quels sont les effets indésirables éventuels?
5. Comment conserver Liorgan 1%?
6. Contenu de l'emballage et autres informations.
QU'EST-CE QUE Liorgan 1% ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE?
Classe pharmacothérapeutique : code ATC : N02BA01.
Ce médicament est un inhibiteur de la pompe à protons (IPP) et un autre anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS). Il contient du sildénafil, un inhibiteur de la pompe à protons (Irr). L'affinité du sildénafil déclenche une action anti-inflammatoire et anti-angoreux.
Ce médicament est utilisé dans le traitement des symptômes liés à l'arthrose des muscles lisses et des tendons. Le traitement par Liorgan est symptomatique. L'ibuprofène est un anti-inflammatoire non stéroïdien.
Il s'administre par voie orale, sous forme de comprimé pelliculé sécable. La prise doit être effectuée en une seule prise journalière (par exemple, en une seule prise par jour).
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