Réponse de la commission de transparence du 11 novembre 2013

La commission de transparence du 11 novembre 2013 avait demandé le remboursement du lundi 8 mars 2014 de l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) afin de mettre au point une version de l'examen du produit (EPO) du produit dans l'atarax, mise à jour par le Comité national de réglementation du produit et des produits de santé (CNRP) à l'ANSM.

Le médicament d'origine d'urgence

L'ANSM a demandé le remboursement de l'EPO, qui sera délivrée par le comité national de réglementation du produit dans la partie 1, l'atarax, et l'atarax, le 1er octobre 2014.

L'EPO est actuellement en cours de développement

Le Comité national de réglementation du produit et des produits de santé (CNRP) a réalisé que l'EPO, dont la date de début des procès est inscrite, avait été remplacée par le lundi 30 janvier 2017.

Le médicament d'origine d'urgence était retiré de l'ANSM en mars 2014, lorsque le Comité national de réglementation a reçu lundi 8 mars 2014.

L'EPO est actuellement en cours de développement

Le Comité national de réglementation du produit et des produits de santé (CNRP) a réalisé qu'il avait demandé lundi 15 janvier 2017 aux médecins de réaliser l'EPO, qui avait été remplacée par le lundi 8 janvier 2016, dans l'atarax, l'atarax, le 1er octobre 2014.

L'EPO est actuellement en cours de développement

Ce lundi 10 janvier 2017, le Comité national de réglementation du produit a reçu lundi 15 janvier 2016, dans l'atarax, l'atarax, le 1er octobre 2014.

L'EPO est actuellement en cours de développement

Ce lundi 30 janvier 2017, le Comité national de réglementation du produit a reçu lundi 15 janvier 2016, dans l'atarax, l'atarax, le 1er octobre 2014.

L'EPO a été remplacée par le lundi 15 janvier 2017, dans l'atarax, l'atarax, le 1er octobre 2014.

L'EPO est actuellement en cours de développement

Ce lundi 10 janvier 2017, le Comité national de réglementation du produit et des produits de santé (CNRP) a reçu lundi 15 janvier 2016, dans l'atarax, l'atarax, le 1er octobre 2014.

Ce lundi 30 janvier 2017, le Comité national de réglementation du produit et des produits de santé (CNRP) a reçu lundi 15 janvier 2016, dans l'atarax, l'atarax, le 1er octobre 2014.

Au cours de l'EPO, le Comité national de réglementation a réalisé qu'il avait été reçu en janvier 2015, dans l'atarax, l'atarax, le 1er octobre 2014.

Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?

L'hypnotique atarax est un antihistaminique qui agit en bloquant la libération de l'histamine par les cellules du système immunitaire.

L'histamine est une substance chimique qui est normalement libérée par les cellules de la muqueuse nasale lors des réactions allergiques et qui peut causer des symptômes d'allergie. L'histamine peut également causer des réactions allergiques chez certaines personnes, surtout si elle est prise à fortes doses.

L'hypnotique atarax peut également diminuer la sécrétion de liquide nasal et de mucus dans le nez, ce qui peut entraîner l'accumulation de liquide et d'autres symptômes associés aux allergies (écoulement nasal et éternuements).

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations.Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments.Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres.Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?

Solution pour inhalation en flacon pressurisé 5 mg n'est plus commercialisé.En l'absence de mise à jour de cette information, la forme de ce médicament se présente sous forme de comprimé pelliculé à 100 mg, à 25 mg, 100 mg ou 25 mg de chlorhydrate.

Pour les inhalations en flacon pressurisé de 25 mg, 5 mg ou 100 mg de chlorhydrate, vous devez utiliser des embouts buccaux.Les inhalations en flacon pressurisé contiennent 25 mg ou 100 mg de chlorhydrate.

L'emballage extérieur du comprimé contient un bouchon vert en polyéthylène et un bouchon gris en polyéthylène. Ce comprimé contient 5 mg ou 100 mg de chlorhydrate.

Pour les inhalations en flacon pressurisé de 100 mg de chlorhydrate, vous devez utiliser un embout buccal spécial. Les inhalations en flacon pressurisé contiennent 5 mg ou 100 mg de chlorhydrate.

La dose recommandée est de 5 mg ou 100 mg deux fois par jour, soit 1 comprimé par voie inhalée, ou de 5 mg ou 100 mg une fois par jour, soit 1 comprimé par voie nasale.

Comment doit-on employer ce médicament?

La dose recommandée de ce médicament est de 1 comprimé de 100 mg une fois par jour.Le dosage à utiliser est déterminé en fonction de la gravité et de la durée des symptômes.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin.Pour prévenir les symptômes d'allergie, il faut prendre ce médicament deux fois par jour, le matin et le soir. Si vous avez des symptômes d'allergie pendant la journée, prenez ce médicament 2 fois par jour le matin, ou le soir et le lendemain matin avant de vous coucher. Si vous avez des symptômes plus sévères ou plus fréquents pendant la journée, utilisez le médicament deux fois par jour le matin et le soir.

La dose quotidienne maximale recommandée est de 100 mg de chlorhydrate de chlorhydrate d'hydroxyzine deux fois par jour.Si vos symptômes d'allergie persistent, votre médecin peut vous prescrire une dose plus faible de 5 mg de chlorhydrate de chlorhydrate d'hydroxyzine deux fois par jour.

Si vos symptômes ne disparaissent pas à l'arrêt de ce médicament ou si ceux-ci s'aggravent, votre médecin peut vous prescrire une dose plus faible de 100 mg de chlorhydrate de chlorhydrate d'hydroxyzine deux fois par jour.

Si vous utilisez des comprimés enrobés, prenez un comprimé entier par voie orale en une seule prise ou un sachet entier en une seule prise par jour.

Si vous utilisez des comprimés à croquer, prenez un comprimé entier par voie orale en une seule prise ou un sachet entier en une seule prise par jour.

Si vous prenez des comprimés effervescents à croquer et que vous utilisez des comprimés enrobés, prenez un comprimé entier par voie orale en une seule prise ou un sachet entier en une seule prise par jour.

Si vous prenez une dose de 100 mg deux fois par jour, votre dose quotidienne maximale de chlorhydrate d'hydroxyzine ne doit pas dépasser 100 mg deux fois par jour. Si votre médecin vous a prescrit une dose de 100 mg de chlorhydrate d'hydroxyzine deux fois par jour, il se peut que vous deviez prendre une dose de 25 mg de chlorhydrate d'hydroxyzine deux fois par jour.

Si vous prenez deux doses de 100 mg de chlorhydrate d'hydroxyzine deux fois par jour, il se peut que vous deviez prendre une dose de 25 mg de chlorhydrate d'hydroxyzine deux fois par jour. Si votre médecin vous a prescrit une dose de 100 mg de chlorhydrate d'hydroxyzine deux fois par jour, il se peut que vous deviez prendre une dose de 5 mg de chlorhydrate d'hydroxyzine deux fois par jour. En cas de doute, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

En cas de doses plus élevées de 100 mg de chlorhydrate d'hydroxyzine, votre médecin peut vous surveiller plus étroitement pour déceler les signes de réaction cutanée (par ex. rougeur, décoloration).

Si vous avez utilisé plus de 100 mg de chlorhydrate d'hydroxyzine que vous n'auriez dû:

Si vous oubliez de prendre une dose, prenez-la dès que vous vous en apercevez. S'il reste plus de 100 mg de chlorhydrate d'hydroxyzine après l'heure normale de prise, ne prenez pas la dose oubliée le jour suivant. Prenez la dose suivante le jour suivant. Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.Si vous arrêtez de prendre ce médicament:

Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d'informations à votre médecin, à votre pharmacien ou à votre infirmier/ère.

Si vous avez une maladie grave des reins ou du foie, vous ne devriez pas prendre ce médicament.

Si vous prenez ce médicament de façon continue, ou si vous avez des troubles digestifs sévères (comme une grave infection du tube digestif), discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Si vous êtes allergique au chlorhydrate d'hydroxyzine, à d'autres dérivés d'hydroxyzine, à l'alcool benzylique, à l'alcool isopropylique ou à un ingrédient des comprimés effervescents à croquer ou des comprimés effervescents enrobés, ou si vous prenez des médicaments contenant des dérivés d'hydroxyzine, de l'alcool benzylique ou de l'alcool isopropylique.Si vous êtes allergique à ce médicament ou à l'un de ses dérivés, informez-en votre médecin.

La prise de chlorhydrate d'hydroxyzine avec des antibiotiques peut provoquer une accumulation de liquide dans la circulation sanguine pouvant causer un gonflement du cerveau, des poumons et de la rate, qui peut mener à des problèmes respiratoires ou à un décollement de la rétine.

Consultez votre médecin si vous ressentez une perte de connaissance, de confusion ou de perte de mémoire.

Le traitement de l'hypertension artérielle est un véritable parcours du combattant pour les patients.

L'hypertension artérielle est un facteur de risque cardiovasculaire qui peut être associé à l'apparition de problèmes rénaux ou neurologiques. Mais la prise en charge reste délicate.

Une méta-analyse portant sur les essais randomisés contrôlés par placebo a permis de comparer l'efficacité des médicaments sur le contrôle de l'hypertension. Les résultats sont très encourageants.

C'est un peu un « combat » entre le « bon » et le « mauvais » médicament. D'un côté, il y a le traitement antihypertenseur de référence qui est la plupart du temps un traitement par voie orale. De l'autre, il y a des molécules qui vont traiter la cause de l'hypertension, comme les inhibiteurs de l'enzyme de conversion. Cette approche est utilisée dans le traitement de l'hypertension artérielle de longue durée.

Aux États-Unis, la prise en charge de l'hypertension artérielle reste assez conservatrice. On estime à 7 millions le nombre d'hypertendus aux États-Unis dont 10% sont traités par voie médicamenteuse.

Les médicaments antihypertenseurs de première ligne sont les antihypertenseurs des dérivés nitrés et les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECA). Ces traitements agissent en bloquant les effets de la substance vasoconstrictrice. L'IECA est le médicament de référence pour le contrôle de l'hypertension artérielle de longue durée et les dérivés nitrés sont recommandés pour le traitement de courte durée.

Le suivi des patients hypertendus est primordial car cela est le moyen le plus efficace de prévenir les complications cardiovasculaires.

Le contrôle de l'hypertension et la prévention des complications cardiovasculaires doivent être pris en compte chez les patients hypertendus.

Traitement antihypertenseur

Les patients hypertendus traités par voie médicamenteuse ont 1,6 fois plus de risques de subir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral que les patients non traités par antihypertenseurs de première ligne.

Les patients traités par IECA ont 1,9 fois plus de risques de subir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral que les patients non traités par IECA.

Les patients traités par antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (ARAII) ont 2,2 fois plus de risques de subir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral que les patients non traités par ARAII.

Les patients traités par diurétiques thiazidiques ont 3,3 fois plus de risques de subir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral que les patients non traités par diurétiques.

Les patients traités par inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ont 3,5 fois plus de risques de subir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral que les patients non traités par inhibiteurs de l'enzyme de conversion.

Les patients traités par sartans ont 3,8 fois plus de risques de subir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral que les patients non traités par sartans.

Traitement médicamenteux

Les traitements de première ligne sont les antihypertenseurs des dérivés nitrés et les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine.

Les patients souffrant d'hypertension artérielle contrôlée et ne présentant pas de complications ne sont pas traités par antihypertenseurs.

Les personnes traitées par IECA ont le plus souvent un suivi régulier par leur médecin et un traitement adapté pour réduire le risque d'hypertension.

Les patients traités par antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II ont l'avantage d'avoir une surveillance plus précise et un meilleur suivi médical du risque cardiovasculaire lié à l'hypertension.

Les patients traités par diurétiques thiazidiques ont un suivi moins régulier mais un risque plus faible d'effets indésirables.

Les patients traités par inhibiteurs de l'enzyme de conversion ont un suivi plus régulier mais un risque plus élevé d'effets indésirables.

La prise en charge de l'hypertension artérielle et la prévention des complications cardiovasculaires doivent être prises en compte chez les patients hypertendus.

La prévention des complications cardiovasculaires

La prévention des complications cardiovasculaires passe avant tout par la surveillance régulière de la tension artérielle.

Le but est d'ajuster la prise en charge à l'état de santé du patient.

Dans certains cas, l'objectif est de contrôler la pression artérielle à des valeurs de référence (entre 140 et 149 mmHg chez l'homme et entre 90 et 100 mmHg chez la femme).

Dans d'autres cas, le but est de prévenir la progression de l'hypertension artérielle vers une hypertension symptomatique.

Un suivi rapproché de la tension artérielle est donc nécessaire chez les patients ayant une hypertension artérielle modérée ou importante.

Une fois que le niveau de pression artérielle est stabilisé, une surveillance attentive des facteurs de risque cardiovasculaire peut être envisagée.

Il est aussi conseillé de poursuivre les efforts de prévention des complications cardiovasculaires au long cours.

Par exemple, les patients traités par IECA peuvent bénéficier d'une surveillance cardiovasculaire plus rapprochée avec une prise de sang tous les 6 mois pendant 2 ans.

Une surveillance régulière de la tension artérielle est nécessaire chez les patients souffrant d'hypertension artérielle. Les patients traités par diurétiques thiazidiques peuvent bénéficier d'une surveillance cardiovasculaire plus rapprochée avec une prise de sang tous les 6 mois pendant 3 ans.

Une surveillance rapprochée de la pression artérielle est également nécessaire chez les patients traités par antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II.

Un suivi rapproché de la pression artérielle est nécessaire chez les patients atteints d'hypertension artérielle contrôlée avec une pression artérielle supérieure ou égale à 140/90 mmHg.

Mécanismes de l'action antihypertensive

Les médicaments antihypertenseurs agissent de trois façons distinctes :

• en bloquant les récepteurs neuronaux de la substance p
• en réduisant les effets vasomoteurs du système nerveux sympathique
• en réduisant le tonus vasculaire rénal.

Les effets de ces mécanismes varient selon le type de médicament.

L'administration de médicaments

Le choix des traitements antihypertenseurs est défini par l'objectif visé et les effets indésirables attendus.

La posologie doit être adaptée en fonction de chaque patient.

Les patients traités par antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II peuvent bénéficier d'une surveillance cardiovasculaire plus rapprochée avec une prise de sang tous les 6 mois pendant 3 ans.

Une surveillance régulière de la pression artérielle est également nécessaire chez les patients atteints d'hypertension artérielle.

Un suivi rapproché de la pression artérielle est nécessaire chez les patients souffrant d'hypertension artérielle.

Une surveillance rapprochée de la pression artérielle est également nécessaire chez les patients atteints d'hypertension artérielle.

Les médicaments utilisés dans le traitement de l'hypertension artérielle sont administrés par voie orale ou injectable.

Les effets indésirables

Le traitement antihypertenseur est un véritable parcours du combattant pour les patients.

Les médicaments antihypertenseurs de première ligne sont les antihypertenseurs des dérivés nitrés et les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine.