Effetti indesiderati: Glaucoma, retinitis, aritmie cardiache, neuropatia, endometrio, neuropatia in risposta all’applicazione, ipertrofia prostatica, ipnotica, stati precoci dell’ipertensione e della pressione alta. L’uso concomitante di tadalafil con altri inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5i) e di tadalafil e' controindicato in pazienti che hanno perso la vista ad un occhio a causa di una degli enzimi dell’enzima PDE5, che è responsabile del processo che può venire a digiuno all’interno del pene. In questo caso, l'effetto dell'inibitore PDE5i può essere minimizzato. Tadalafil EG STADA 28CPR RIV 20MGTADALAFIL EG STADA 28CPR RIV 20MG: Disturbi della vescica, dei vasi sanguigni, alterazioni della normale funzionalità renale, diminuzioni della pressione arteriosa. Reazioni cutanee gravi, tra cui la dermatite da contatto, reazioni anafilattiche, tra cui la reazione congiuntivale congiuntivale, e' frequentemente fatali. Il tadalafil e' escreto a causa di una vasodilatazione bloccando un'enzima che aiuta a rilassare i vasi sanguigni e aumenta l'afflusso di sangue all'organo genitale. Inoltre, puo' essere associato ad altre alterazioni dell'organismo, come una ritenzione di liquidi o di potassio. Altri effetti indesiderati: Sindrome di sensibilita' ai reni, ipotensione, ipotensione, ipovolemia o disidratazione. E' stata segnalata una improvvisa ritenzione urinaria a seguito di un trapianto di midollo osseo e di altre malattie che possono provocare reazioni cutanee locali e localizzate (ad es. la retinite pigmentosa). I risultati di questi test hanno dimostrato che questi pazienti erano trattati per più di due giorni con la PDE5a per un periodo di tempo molto lungo. Inoltre, la sospensione dell'escrezione di tadalafil e' stata riportata per un anno. I pazienti che soffrono di disturbi del sistema cardiovascolare sono stati segnalati in maniera simile a quella degli altri pazienti. I risultati della maggior parte di questi pazienti erano i pazienti maggiormente a rischio di improvvisa riduzione delle dimensioni dell'area sotto iltrigliceridica e di altre malattie e trasgressioni.
Le cause di improvvisa riduzione dell'area sotto iltrigliceridica e delle altre malattie e trasgressioni dei pazienti possono essere di natura cardiocircolatoria. Pazienti con ostruzione al deflusso del sangue di liquidi diventano attivi e passeggeri prima di essere a rischio.
Perché si usa Tadalafil Doc? A cosa serve?
Trattamento della disfunzione erettile negli uomini adulti. La disfunzione erettile consiste nell'incapacità di raggiungere o mantenere un'erezione idonea per un'attività sessuale soddisfacente.
È necessaria la stimolazione sessuale affinché Tadalafil Doc possa essere efficace.
Come usare Tadalafil Doc: Posologia
Posologia
Adulti
La dose raccomandata è di 5 mg oppure da 10 mg tazzina.
Il medicinale può essere somministrato in qualsiasi momento, in modo da poter o meno essere assunto direttamente da chi invece non ha problemi di circolazione ormonale o di problemi cardiaci.
Negli adulti, la dose raccomandata è di 10 mg tazzina.
È importante iniziare con la dose di 20 mg tazzina.
Negli adulti, la dose raccomandata è di 20 mg tazzina.
E' necessaria la stimolazione sessuale affinché Tadalafil Doc possa essere efficace.
Popolazioni speciali
Popolazione pediatrica (0-18 anni)
Nei bambini di età superiore ai 6 anni la dose raccomandata è di 10 mg.
La sicurezza e l'efficacia di Tadalafil Doc nei bambini di età inferiore ai 2 anni non sono state stabilite.
Pazienti anziani
Nei pazienti anziani (65 anni o più) non sono necessari aggiustamenti posologici.
Pazienti con compromissione renale
Le raccomandazioni posologiche descritte nel paragrafo “Uso negli adulti” non devono essere eseguiti.
Popolazione pediatrica (età < 18 anni)
Nei bambini di età inferiore ai 6 anni la dose raccomandata è di 10 mg.
La sicurezza e l'efficacia di Tadalafil Doc nei bambini con compromissione renale non sono state stabilite.
Compromissione epatica
L'esercito farmaceutico ha una azione adatta alle luci per il controllo della fosfodiesterasi-5, quindi per la presenza di una serie di esercizi, un'erezione, una diuretica e un'effetto di crescita del calcio. D'altra parte, il tadalafil è sotto controllo in un'area che è infatti rivestita con la pelle, o in una pelle o in una zona che è con i vasi sanguigni. In questi casi, il tadalafil viene assunto a livello della pelle, come in ogni caso. La dose raccomandata è di 10 e 100 mg due volte al giorno. I pazienti che assumono anche la tadalafil sono in grado di aumentare la concentrazione di magnesio nel sangue. Un altro fattore di rilievo è il trattamento per la fosfodiesterasi. Questi includono una riduzione della produzione di calcio. Per la maggior parte degli uomini, inoltre, questi effetti collaterali possono essere più persistenti. La somministrazione di tadalafil a pazienti che hanno assunto almeno 25 mg di tadalafil per il periodo di mantenimento della funzione sessuale è controindicata. Sebbene sia stato dimostrato sufficiente un'ulteriore somministrazione, il trattamento può essere interrotto in caso di grave compromissione epatica o storia di insufficienza renale. Non esiste una responsabilità per l'interruzione della terapia in corso.
Informazioni importanti su alcuni eccipienti
Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per compressa, cioè è essenzialmente “senza sodio”. È sufficiente un uso giornaliero.
Gli effetti collaterali più comuni sono mal di testa, rossore del viso, disturbi digestivi e vertigini. Alcuni pazienti possono conseguire alcune reazioni allergiche con questo medicinale. L'assunzione concomitante di tadalafil con altri medicinali inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 o Na 5. I pazienti con grave insufficienza renale dovrebbero consultare il proprio medico prima di assumere questo medicinale per valutare la necessità di un trattamento concomitante con tadalafil. Il tadalafil è disponibile in diverse forme, invece di dosaggio da 25 mg. La dose raccomandata di tadalafil è 10 e 100 mg due volte al giorno. L'effetto di tadalafil aumenta di 2 volte. Tuttavia, la dose dipende dalle condizioni mediche preesistenti e dalla risposta individuale. Sebbene sia stato dimostrato sufficiente un'ulteriore somministrazione, il trattamento per la fosfodiesterasi può essere interrotto in caso di grave compromissione epatica o storia di insufficienza renale.
Informazioni particolari di altri medicinali
Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. Negli studi clinici è stato osservato che il tadalafil aumenta gli effetti ipotensivi dei nitrati. Si ritiene che questo aumento derivi dagli effetti combinati dei nitrati e del tadalafil sulla via ossido di azoto/cGMP. Pertanto, la somministrazione di Tadalafil a pazienti che stanno assumendo qualsiasi forma di nitrato organico è controindicata. (vedere paragrafo 4.5). Tadalafil non deve essere usato negli uomini con malattie cardiache per i quali è sconsigliabile l’attività sessuale. I medici devono considerare il potenziale rischio cardiaco associato all’attività sessuale in pazienti con una preesistente malattia cardiovascolare. I seguenti gruppi di pazienti con malattia cardiovascolare non sono stati inclusi negli studi clinici e l’uso di tadalafil è pertanto controindicato: pazienti che hanno avuto infarto del miocardio negli ultimi 90 giorni, pazienti con angina instabile o che hanno avuto episodi di angina durante rapporti sessuali, pazienti che negli ultimi 6 mesi hanno avuto insufficienza cardiaca di Classe 2 o maggiore secondo la classificazione della New York Heart Association, pazienti con aritmie non controllate, ipotensione (< 90/50 mm Hg) o ipertensione non controllata, pazienti che hanno avuto un ictus negli ultimi 6 mesi. Pazienti che hanno avuto un ictus negli ultimi 6 mesi. Tadalafil è controindicato nei pazienti che hanno perso la vista ad un occhio a causa della neuropatia ottica ischemica anteriore non-arteritica (NAION), indipendentemente dal fatto che questo evento sia stato o meno correlato al precedente impiego di un inibitore della PDE5 (vedere paragrafo 4.4). La co-somministrazione degli inibitori della PDE5, compreso tadalafil, con stimolanti della guanilato ciclasi, come riociguat, è controindicata perché potrebbe portare a ipotensione sintomatica (vedere paragrafo 4.5).
Prima del trattamento con Tadalafil Prima di prendere in considerazione il trattamento farmacologico dovranno essere effettuati un’anamnesi ed un esame obiettivo al fine di diagnosticare la disfunzione erettile o l’iperplasia prostatica benigna e determinare le cause che possono essere alla base della patologia. Poiché esiste un grado di rischio cardiaco associato all’attività sessuale, prima di avviare qualsiasi trattamento per la disfunzione erettile, i medici dovranno valutare le condizioni cardiovascolari dei pazienti.
I generici di tadalafil sono sicuri per la sua efficacia, ma sono così meno contraffatti perché non dovrebbe causare effetti collaterali. Tadalafil è un trattamento efficace contro l'ipertensione e l'angina. A differenza delle compresse di rivestimento, è disponibile solo su prescrizione medica. Tadalafil è un inibitore delle proteine, che viene prodotto da farmaci per ridurre la pressione sanguigna e il fumo. La sua efficacia, il che permette di migliorare la qualità dell'erezione, rende il medicinale disponibile anche in una scelta più ampia.
Tadalafil, infatti, è una molecola che aiuta a prevenire l'erezione grave, in quanto ha una durata d'azione più lunga. Non si deve prendere una dose più elevata in pazienti con insufficienza renale acuta, e non si deve prendere più tempo per evitare una riduzione della pressione sanguigna.
Il trattamento delle compresse di tadalafil da 20 mg è di prima scelta, ma non dovrebbe essere presa in considerazione. È importante notare che la dose iniziale può variare da persona a persona. È inoltre consigliabile un uso immediato di tutti i farmaci assunti, poiché possono anche risolvere problemi con l'insufficienza renale e altre condizioni mediche.
Tadalafil 20 mg è un inibitore delle proteasi che può causare l'angiotensina (aumento del volume del sangue). È stato dimostrato che la presenza di queste proteasi svolge un ruolo cruciale nel processo di reazione al tadalafil. Tuttavia, questo rischio può essere potenziato dal trattamento con farmaci che inibiscono la fosfodiesterasi. Il meccanismo d'azione è quindi un fattore importante.
In presenza di un problema cardiaco o ictus, è consigliabile prendere il medicinale con un dosaggio più basso. È importante che il paziente abbia una risposta al trattamento e la sua efficacia. La dose può variare da persona a persona, perché il trattamento dovrebbe essere prolungato con un dosaggio inferiore.
L'efficacia di tadalafil può essere un fattore importante. È inoltre consigliabile evitare di prendere farmaci a stomaco pieno o vuoto. Tuttavia, è importante consultare un medico prima di iniziare qualsiasi trattamento per una serie di motivi. Se un paziente è allergici all'ammon–occhi o all'etilendiammina, è possibile evitare l'uso di tadalafil con un dosaggio più basso.
Non è consigliabile interrompere il trattamento con tadalafil in modo sicuro e duraturo.
Posologia Uomini adulti con la disfunzione erettile (ED) o con una disfunzione precoce (checo) sia nella popolazione generale che nella sterilità. La dose iniziale raccomandata è di 20 mg da assumere al bisogno, poiché tale assunzione non è raccomandato nei pazienti con una malattia cardiaca, poiché il rischio per la depressione è inferiore a 50% (vedere paragrafo 4.4). La sicurezza e l’efficacia della terapia con Tadalafil non sono state stabilite. Negli adulti, 10 mg di tadalafil somministrato una volta al giorno all’incirca da 6 a 12 ore, aumentando la dose a 20 mg. Il paziente deve prendere in considerazione l’assunzione di 5 mg una volta al giorno, alla volta, a breve t1 o a un massimo di 10 mg l’ora d’usa. Se non si è osservato effetti indesiderati semplicmente nell’uso di tadalafil con il dosaggio abituale, il medico deve rivolgersi immediatamente ai pazienti. Il tadalafil non deve essere somministrato ai pazienti che presentano un’effetto dannoso per la disfunzione erettile. I pazienti non devono somministrare a questo scopo a causa dell’insufficienza clinica e della sicurezza del paziente. Popolazione pediatrica La sicurezza e l’efficacia della terapia con tadalafil non sono state stabilite. Negli adulti, 10 mg di tadalafil somministrato per via orale all’incirca da 6 a 12 ore, alla volta a dosi elevate di 4 mg e di 20 mg l’ora d’usa. La dose giornaliera raccomandata è di 20 mg. Nei bambini la dose raccomandata è di 10 mg. Nei pazienti con insufficienza renale e/o epatica dovuta a causa dell’insufficienza renale, la dose raccomandata di tadalafil è di 5 mg. Nei pazienti con malattie epatiche, la dose raccomandata di tadalafil è 10 mg. Se il paziente ha o ha trattato una malattia epatica, la dose raccomandata di tadalafil è 20 mg. Se il paziente non ha esito disidratato, la dose raccomandata di tadalafil è 40 mg. Se il paziente ha avuto un attacco di cuore, la dose raccomandata di tadalafil è 5 mg. Se il paziente non ha avuto una perdita della vista, la dose raccomandata di tadalafil è 40 mg. Uomini anziani La sicurezza e l’efficacia della terapia con tadalafil non sono state stabilite. Negli anziani 15 mg di tadalafil somministrato per via orale all’incirca da 2 a 6 ore a somministrare all’ora dovuta ai sintomi urinari associati all’insufficienza renale, all’angina pectoris (vedere paragrafo 5.2). Uomini con insufficienza epatica e con grave compromissione della funzionalità epatica si devono continuare la terapia per pazienti con grave disfunzione epatica. Negli anziani la dose raccomandata di tadalafil è 5 mg.
Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. In accordo con gli effetti accertati sulla via ossido di azoto/guanosin monofosfato ciclico (cGMP) (vedere paragrafo 5.1), è stato osservato che il tadalafil potenzia gli effetti ipotensivi dei nitrati e pertanto la co-somministrazione con i donatori di ossido di azoto (come il nitrito di amile) o con i nitrati in qualsiasi forma è controindicata. La co-somministrazione degli initori della PDE5, compreso tadalafil, con stimolanti della guanilato ciclasi, come riociguat, è controindicata perché potrebbe portare a ipotensione sintomatica (vedere paragrafo 4.5). I prodotti indicati per il trattamento della disfunzione erettile, incluso il tadalafil, non devono essere utilizzati nei soggetti per i quali l’attività sessuale è sconsigliata (es. pazienti con gravi disturbi cardiovascolari, come angina instabile o grave insufficienza cardiaca). Il tadalafil è controindicato nei pazienti che hanno perso la vista a un occhio a causa di una neuropatia ottica ischemica anteriore non-arteritica (NAION), indipendentemente dal fatto che questo evento sia stato o meno correlato al precedente impiego di un inibitore della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5) (vedere paragrafo 4.4). La sicurezza d’uso di tadalafil non è stata studiata nei seguenti sottogruppi di pazienti e pertanto l’uso del prodotto è controindicato in questi pazienti: grave compromissione epatica, ipotensione (pressione sanguigna < 90/50 mmHg), storia recente di ictus o infarto del miocardio e disturbi ereditari degenerativi accertati della retina, come retinite pigmentosa (una minoranza di questi pazienti presenta disturbi genetici delle fosfodiesterasi retiniche).
Prima di prendere in considerazione il trattamento farmacologico, devono essere effettuati un’anamnesi ed un esame obiettivo al fine di diagnosticare la disfunzione erettile e determinare le cause che possono essere alla base della patologia. Fattori di rischio cardiovascolare Poiché esiste una percentuale di rischio cardiaco associato all’attività sessuale, prima di avviare qualsiasi trattamento per la disfunzione erettile, i medici devono esaminare le condizioni cardiovascolari dei pazienti. Sulla base della condizione cardiovascolare, in caso di gravidanza o allattamento, il tadalafil possiede proprietà vasodilatatorie che determinano riduzioni lievi e transitorie della pressione sanguigna (vedere paragrafo 5.1).
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